Etude de l’exactitude de test Rose Bengale utilisé dans le diagnostic de brucellose chez l’Homme dans la région de Tébessa

Abstract

La brucellose est une zoonose qui se transmet très facilement à l’homme, avec un taux de prévalence élevé dans le monde, notamment dans les pays méditerranéens. Elle a un impact significatif sur le plan sanitaire et économique. Ainsi, vue de faible sensibilité de l’examen clinique les examens de laboratoire (direct ou indirect) s’impose. Néanmoins, les défauts de sensibilité et de spécificité nécessitent une évaluation des performances de ces tests. Sur cette base, nous avons mené une étude transversale dans la wilaya de Tébessa entre Avril 2023 jusqu’à Mai 2023 ; pour estimer la séroprévalence des anticorps anti- Brucella spp. chez 124 personnes présentant dans des établissements de santé, pour évaluer les performances d’un protocole modifié de test de Rose Bengale via la combinaison des résultats de deux tests sérologiques (test de Rose Bengale avec deux protocoles différents, standard et modifié, et le test de séro-agglutination de Wright) dans un modèle d’analyse des classes latentes par approche bayésienne ; aussi pour évaluer une éventuelle association statistique entre la séropositivité individuelle avec certains facteurs de risque putatifs. Les résultats d’analyses sérologiques obtenus par les deux protocoles du TRB ont présentés un accord parfait, avec un taux de séropositivité individuelle apparente de 55.65% (IC 95% : 46.90 – 64.39). Par contre, le taux de séropositivité apparente par le test de Wright est de 31.45% (IC 95% : 28.86 – 49.13). Le modèle d’analyse de classes latentes par approche bayésienne a donné un taux de séroprévalence individuelle réelle de 55.7% (IC 95% : 46.9 – 64.2). Le modèle de régression logistique multivariable a montré que la variables présence des signes cliniques a été associé significativement avec la séropositivité individuelle (OR=151.263 ; IC 95% : 29.207 – 783.386 ; p= 0.000). La présente étude rapporte que le TRBm donne les mêmes performances que le protocole standard. Néanmoins, d’autres études plus puissantes, devraient être menées pour évaluer les performances des autres tests de diagnostic.